Pay-In-Slip:
Deposit/Contribution
| Nome
(Individual
/ Grupo): |
Número
Conta Poupança: |
| Número
Pass Book: |
Data: |
| Denominação |
Valor
(shillings) |
| 10.000 |
. |
| 5.000 |
. |
| 1.000 |
. |
| 500 |
. |
| 200 |
. |
| 100 |
. |
| 50 |
. |
| Total |
. |
Valor
por Extenso (shillings):
...
Depositado
por:
...
Assinatura:
...
. |
... |
