Translations:

Άλλες σελίδες:

Ενότητες

Χάρτης Σελίδας

Λέξεις Κλειδιά

Επικοινωνία

Βοηθητικά Έγγραφα

Χρήσιμοι Σύνδεσμοι

ΝΕΡΟ, ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΕΝΔΥΝΑΜΩΣΗ

Αρχές Βασικής Πρόνοιας Υγείας για την ενδυνάμωση

από τον Δρ. Φιλ Μπαρτλ

μετάφραση από τον Αλέξανδρο Μπάρτζα

Αφιερωμένο στον Άντριου Λίβινγκστον

Εκπαιδευτικό Φυλλάδιο

Εάν η κοινότητα θέλει ένα δίκτυο διανομής νερού

Δικαιολογώντας την απόκτηση ενός νέου δικτύου διανομής νερού:

Ας πούμε ότι εσείς είστε ο κινητοποιητής της κοινότητας και είστε σε διάλογο με την κοινότητα, και το θέμα του πόσιμου νερού έρχεται στο προσκήνιο. Τα μέλη της κοινότητας λένε ότι θέλουν ένα δίκτυο διανομής νερού.

Ρωτήστε τους ποια είναι η αιτία για την απόκτηση ενός νέου (ή την βελτίωση του ήδη υπάρχοντος) δικτύου διανομής νερού. Με πιο απλά λόγια ''εάν το δίκτυο διανομής νερού είναι η λύση, τότε ποιο είναι το πρόβλημα;''. Τα μέλη της κοινότητας μπορεί να το έχουν σκεφθεί μπορεί και όχι. Η δουλειά σας είναι να τους ενθαρρύνετε να εξετάσουν όλους τους λόγους και τις συνέπειες και να τους καθοδηγήσετε διαμέσου της δικιάς τους ανάλυσης.

Εάν τα μέλη της κοινότητας προτείνουν ότι θέλουν να είναι σύγχρονα, ή ότι μια γειτονική κοινότητα έχει ένα δίκτυο διανομής νερού και θέλουν και αυτοί το ίδιο, τότε πρέπει να τους πείτε ότι έχουν επιλέξει έναν ακριβό τρόπο για να ικανοποιήσουν την περηφάνεια τους. ((Μπορείτε να τους εξηγήσετε ότι αυτοί οι λόγοι αντικατοπτρίζουν περηφάνεια και ζήλια, όχι τις καλύτερες αιτίες για ένα ακριβό σχέδιο). Ίσως υπάρχουν φθηνότεροι τρόποι.

'Ενα αξιόπιστο δίκτυο διανομής νερού μπορεί να λύσει δύο προβλήματα. Ένα από αυτά είναι η μείωση του χρόνου και της ενέργειας που απαιτείται για την συλλογή του. Ως μια επένδυση, αυτός ο λόγος αναλύεται περισσότερο στην ενότητα "Το Νερό ως Κοινοτική Επένδυση." Ίσως η πιο έγκυρη αιτία είναι ότι το πόσιμο νερό είναι ένας σημαντικός παράγοντας (αλλά όχι ο μόνος) στην διατήρηση της υγείας στην κοινότητα και στην πρόληψη των ασθενειών.

Μια Κριτική της Βασικής Πρόνοιας Υγείας (ΒΠΥ):

Η στρατηγική της ΒΠΥ (Βασική Πρόνοια Υγείας) του ΠΟΥ (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας) έχει αρκετά στοιχεία. Ανάμεσά τους υπάρχουν αρκετά που έχουν άμεση σχέση με τον κινητοποιητή της κοινότητας.

Όχι μόνο εσείς ως καθοδηγητής πρέπει να γνωρίζετε αυτές τις στρατηγικές, πρέπει να βρείτε τρόπους να τις εντάξετε στις μεθόδους ενδυνάμωσης της κοινότητας.

Το κλειδί στην μεθοδολογία σας είναι να βρείτε τρόπους να προσφέρετε αυτές τις προοπτικές στα μέλη της κοινότητας ως μέρος της προώθησης της λήψης αποφάσεων, χωρίς να υπαγορεύετε, χωρίς να κυρήσετε και χωρίς να παραδίδετε μαθήματα στα μέλη της κοινότητας. Η συνολική προσέγγιση είναι η ενθάρρυνση τους να θέσουν τις προτεραιότητές τους, βασιζόμενοι στις κοινές παρατηρήσεις σας των προβλημάτων (Συμμετοχική αποτίμηση), και η πρόκληση να υπερασπίζονται τις αποφάσεις τους.

Από εσάς εξαρτάται, βάση της λεπτομερούς και βαθιάς γνώσης της κοινότητας, να βρείτε τρόπους να το κάνετε πραγματικότητα. Συμμετοχή στην αποτίμηση Όταν ενθαρρύνετε και καθοδηγείτε την κοινότητα στην επιλογή της αποκατάστασης του παλιού δικτύου νερού ή στην κατασκευή ενός καινούργιου, η δουλειά σας γίνεται καλύτερα μέσω των αρχών της ΒΠΥ.

Ασθένειες και Ενδυνάμωση:

Στο έγγραφο, Οι Πέντε Παράγοντες της Φτώχειας οι ασθένειες ήταν ανάμεσα στους πέντε μεγάλους παράγοντες που συντελούν στην συνέχιση των κοινωνικών προβλημάτων της φτώχειας.

Όταν μέλη της κοινότητας αρρωσταίνουν, παύουν να είναι παραγωγικά και εκτρέπουν το χρόνο και την ενέργεια άλλων μελών που τα φροντίζουν. Βρίσκονται επίσης σε μεγαλύτερο κίνδυνο να πεθάνουν, που απομακρύνει την παραγωγικότητα από την κοινότητα.

Ίσως όλοι μας, συμπεριλαμβανομένων των μέλων της κοινότητας, συχνά κάνουμε μερικές υποθέσεις για την πρόνοια υγείας.Βλέπουμε κάποιον να αρρωσταίνει και τότε αναζητούμε το φάρμακο για να γιατρευτεί. Αυτό μπορεί να ονομαστεί η ασθένεια του ''μοντέλου της πρόνοιας υγείας''.

Μια πιο παραγωγική προσέγγιση θα ήταν να δούμε ότι όλοι μπορούμε να συνεισφέρουμε στην κοινότητά μας (όχι μόνο με έμμισθη εργασία, αλλά με τις συνεισφορές μας, οικιακές και άλλες) εάν είμαστε υγιείς και δυνατοί. Έχουμε περιορισμένους πόρους και εάν τους διοχετεύαμε στην πρόληψη των ασθενειών, αντί να περιμένουμε τις ασθένειες και τότε να ξοδέψουν τους πόρους μας για την θεραπεία, θα χρησιμοποιούσαμε τους πόρους πιο αποτελεσματικά.

'Ετσι, αν η κοινότητα αποφασίσει ότι η προτεραιότητά της είναι, για παράδειγμα, μια κλινική, ρωτήστε τα μέλη ποιο πρόβλημα επιλύει. Εάν πουν ότι υπάρχουν πολλές ασθένειες, ρωτήστε αν οι περισσότερες ή τουλάχιστον ορισμένες από αυτές μπορούν να επιλυθούν. Έτσι θα αποφεύγονταν τα αρνητικά αποτελέσματα του να είναι κάποιος άρρωστος και θα μειωνόνταν ένας από τους πέντε παράγοντες της φτώχειας. Μια προληπτική προσέγγιση χρησιμοποιεί πιο αποτελεσματικά τους πόρους απ'ότι μια θεραπευτική προσέγγιση.

Τα μέλη της κοινότητας δεν πρέπει μόνο να ξέρουν τι κάνουν, πρέπει να ξέρουν γιατί το κάνουν. Οι προσπάθειες σας για την ενδυνάμωση της κοινότητας πρέπει να περιλαμβάνουν την παροχή πληροφοριών και να τους προκαλείτε να σκέφθονται μέσω των αποφάσεών τους.

Εάν κατά την κοινωνιολογική παρατήρηση της κοινότητας, αντιληφθείτε ότι πολλά μέλη της κοινότητας απορρίπτουν την βακτηριακή θεωρία των ασθενειών και επιλέγουν την θεωρία της μαγείας, πείτε τους ότι οι δύο θεωρίες δεν αποκλείουν η μία την άλλη. Και οι δυο μπορούν να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα. Η θεωρία των βακτηρίων απλά μας λέει πως λειτουργεί ο μηχανισμός μετάδοσης των ασθενειών ενώ η θεωρεία της μαγείας εξηγεί γιατί κάποιοι αρρωσταίνουν και άλλοι όχι.

Η δουλειά σας δεν είνα να αντιπαρατεθείτε απέναντι στις επικρατούσες θρησκευτικές (κοσμοθεωρίες) και πεποιθήσεις, αλλά να βοηθήσετε την κοινότητα να ενδυναμωθεί διαχειρίζοντας τους πόρους της πιο αποτελεσματικά.

Το Νερό από μόνο τους Δεν είναι Αρκετό:

Νωρίτερα, σε αυτό το έγγραφο αναφερθήκαμε στο ότι ένα καθαρό δίκτυο διανομής νερού είναι ένας σημαντικός παράγοντας στην μείωση των ασθενειών και στην βελτίωση της υγείας της κοινότητας. Ένας από αρκετούς.Εάν η κοινότητα έχει αποφασίσει ότι το δίκτυο διανομής νερού δικαιολογείται με σκοπό την μείωση των ασθενειών, τότε πρέπει να συνοδεύεται και από άλλες πράξεις. Το καθαρό νερό που βγαίνει από μια αντλία ή ένα σωλήνα, δεν θα μειώσει τις ασθένεις και θα βελτιώσει την υγεία από μόνο του, με τρόπο μαγικό.

Ενώ η ελονοσία, που οφείλεται στα κουνούπια, μπορεί να σκοτώνει τους περισσότερους ανθρώπους στον κόσμο, η δεύτερη αιτία θανάτου και ίσως από τις μεγαλύτερες αιτίες εξασθένησης της υγείας και θανάτου, ειδικά ανάμεσα στα παιδιά, (είναι διάφορες ασθένειες σχετικές με το νερό που προκαλούν διάρροια. Αυτά είναι παράσιτα, όπως το e-coli (escherichia coli, amoebiasis, giardia, και άλλα που μεταφέρονται από τα περιττώματα στο σύστημα νερου.

Δεν χρειάζεται να ξέρετε τα ονόματα για να είστε ένας καλός κινητοποιητής, άλλα χρειάζεται να γνωρίζετε ότι είναι αόρατα στο νερό, προκαλούν ασθένειες και τα μέλη της κοινότητας πρέπει να μάθουν για αυτά. Δείτε: Διάρροια, e coli, amoeba, amoebiasis, στομαχικές διαταραχές, διάρροια, giardia.

Ένα τεράστιο πρόβλημα είναι ότι αυτά τα παράσιτα δεν είναι ορατά χωρίς μικροσκόπιο. Το καθαρό νερό μοιάζει ακριβώς όπως το μολυσμένο. Αφού οι μικροοργανισμοί είναι αόρατοι στο γυμνό μάτι, ακούγεται σαν μαγεία να μιλάμε γι'αυτούς και ένας φυσικός σκεπτισκισμός είναι χαρακτηριστικός για τα περισσότερα μέλη της κοινότητας.

Εάν το νερό είναι καθαρό όταν βγαίνει από την αντλία ή το σωλήνα, πρέπει να παραμένει καθαρό μέχρι να φτάσει στην κατανάλωση. Το πρώτο πρόβλημα είναι ότι είναι πολύ εύκολο να μολυνθεί στην διαδρομή. Εάν καταναλωθεί μολυσμένο, τότε δεν μειώνει τις ασθένειες. Εάν κάποιος αφοδεύσει στο έδαφος (στο πλάι του δρόμου, σε ένα θάμνο, φάρμα, δρομάκι) τότε τα περιττώματα μένουνε στο έδαφος. Η βροχή θα τα διαλύσει και οποιαδήποτε παράσιτα θα εισχωρήσουνε στο νερό. Είναι αόρατα. Ξεπλένονται στην κοντινότερη λακούβα ή ρυάκι και τελικά καταλήγουν στα ποτάμια και τις λίμνες.

Το νερό είναι καθαρό και αφρώδης. Μοιάζει αθώο. Είναι φονικό.

Είναι ακριβό και απαιτείται χρόνος για να μετατραπεί το μολυσμένο νερό σε πόσιμο. Χρειάζεται φιλτράρισμα, βράσιμο ή πρόσθεση χημικών ουσιών ή ένα συνδυασμό όλων αυτών.

Το περισσότερο υπόγειο νερό και το νερό της βροχής είναι αμόλυντα. Η εξάτμιση και συμπύκνωση του νερού της βροχής δεν επιτρέπει την ύπαρξη παρασίτων και η γη προσφέρει ένα φυσικό φιλτράρισμα. Είναι πιο αποτελεσματικό, αντί για την ακριβή επεξεργασία του μολυσμένου νερού, να βρούμε τρόπους να διατηρήσουμε το καθαρό νερό ασφαλές μέχρι την κατανάλωση.

Αυτό απαιτεί αλλαγές στην συμπεριφορά των μελών της κοινότητας. Αυτή είναι συνήθως, η λιγότερο εξασκούμενη πλευρά των σχεδίων νερού και αυτή η οποία εάν δεν υλοποιηθεί, καθιστά όλες τις προσπάθειες άχρηστες.

Αλλάζoντας την Συμπεριφορά:

Οι άνθρωποι δεν θα αλλάξουν την συμπεριφορά τους εκτός και αν έχουν κίνητρο να το κάνουν, καταλαβαίνουν τους λόγους και τους προσφέρονται εύκολοι τρόποι για να το κάνουν. Αυτή μπορεί να είναι η μεγαλύτερη πρόκληση σας ως κινητοποιητής. Είναι δυσκολότερο απ'ότι η οργάνωση της κοινότητας για την κατασκευή ενός δικτύου νερού.

Δεν μπορείτε να υπαγορεύσετε, να κηρύξετε ή να παραδώσετε μαθήματα, αλλά πρέπει να βρείτε ένα τρόπο να δουλέψετε μαζί με την κοινότητα ώστε όλοι μαζί να επιλέξουν να αλλάξουν την συμπεριφορά τους, με τη θέληση τους (χρειάζονται απλώς τα περιττώματα ενός μόνο ανθρώπου για να μολύνουν ένα ρυάκι)

Σκεφθείτε κάποια από τα εμπόδια που αντιμετωπίζετε:

• Οι άνθρωποι νιώθουν άβολα μιλώντας για σωματικές λειτουργίες, ιδίως δημοσίως,
• Πολλές κοινότητες θεωρούν απαγορευμένο να μιλάνε για τα ανθρώπινα περιττώματα,
• Τα μέλη της κοινότητα είναι πιο πρόθυμα να σκάψουν ένα πηγάδι παρά μια τουαλέτα,
• Οι άνθρωποι είναι πιο πρόθυμοι να συνεισφέρουν (χρήματα και είδος) σε ένα δίκτυο νερού παρά σε ένα αποχετευτικό σύστημα,
• Πολλοί άνθρωποι δεν αποδέχονται ή καταλαβαίνουν τη θεωρία των βακτηρίων,
• Κανένας δεν θέλει να καθαρίσει μια δημόσια τουαλέτα,
• Κανένας δεν θέλει να έχει την ευθύνη για τον καθαρισμό μιας δημόσιας τουαλέτας,
• Οι ιδιωτικές τουαλέτες συχνά είναι κρατημένες μόνο για σημαντικούς καλεσμένους
• Λίγοι άνθρωποι καταλαβαίνουν τη σχέση μεταξύ περιττωμάτων και μολυσμένου νερού,
• Λίγοι άνθρωπο γνωρίζουν ή καταλαβαίνουν ότι χέρια που φαίνονται καθαρά μπορεί να είναι μολυσμένα,
• Λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν πως ένας κουβάς με καθαρό νερό από το πηγάδι μπορεί εύκολα να μολυνθεί κατα τη μεταφορά προς το σπίτι.
• Λίγοι άνθρωποι αναγνωρίζουν την μεγάλη μόλυνση που υπάρχει στα επιφανειακά νερά.

Πρέπει να βρείτε στρατηγικές για να ξεπεράσετε αυτά τα εμπόδια και να βρείτε θετικούς τρόπους να ενθαρρύνετε τους ανθρώπους να αλλάξουν με προθυμία την συμπεριφορά τους ώστε το καθαρό νερό να παραμένει καθαρό εώς την κατανάλωση.

Προσέξτε μια εκστρατεία ενημέρωσης για την αλλαγή της συμπεριφοράς που δεν θα συνοδεύεται από την γνώση των λόγων για αυτή την αλλαγή. Συχνά, εάν είστε ένας προσεκτικός κοινωνιολογικός παρατηρητής, θα βρείτε κατάλοιπα προηγουμένων εκστρατειών στις παρούσες συμπεριφορές, τελείως απαλλαγμένες από τα προτιθόμενα αποτελέσματα.

Ένα κοινό κατάλοιπο είναι, για παράδειγμα σε μια εκστρατεία ενημέρωσης για τους ανθρώπους να καλύπτουν τους κουβάδες με το νερό καθώς το μεταφέρουν από το πηγάδι προς το σπίτι τους. Χωρίς καμία ιδέα γιατί. Πέντε ή δέκα χρόνια αργότερα, θα δείτε τα μέλη της κοινότητας να μεταφέρουν κουβάδες καλυμένους με βρόμικα πανιά ή χαρτόνια (συνήθως οι κάτοικοι θα είναι ενημερωμένοι ότι εσείς επισκέφθεστε την κοινότητα). Χωρίς καμία ιδέα γιατί. Το κάλυμα του κουβά τώρα μολύνει το νερό μέσα στον ίδιο το κουβά.

Αν μια εκστρατεία για την αλλαγή της συμπεριφοράς είναι απαραίτητη, δεν μπορεί να οργανωθεί από τον κινητοποιητή ή την ομάδα που είναι υπεύθυνη για το σχέδιο του δικτύου νερού. Πρέπει να είναι μια συνειδητή απόφαση της τοπικής αρχής, βασισμένη στην λεπτομερή γνώση της πρόληψης των ασθενειών σχετιζόμενες με το νερό.

Η κοινότητα πρέπει να επιλέξει μια δημόσια συνέλευση για να συζητήσει την εκστρατεία και τους λόγους της. Τα μέλη θα πρέπει να βρουν διάφορους τρόπους, συμπεριλαμβανομένων εκθέσεων στα σχολεία, βραβείων και συνεισφορών. Η κοινότητα πρέπει να σχεδιάσει και να τοποθετήσει πολύχρωμες αφίσες. Οι λόγοι καθώς και οι προτεινόμενες αλλαγές της συμπεριφοράς πρέπει να συζητηθούν δημόσια από όλα τα μέλη της κοινότητας. "Ειδικοί αναλυτές" θα πρέπει να προσκληθούν για να συζητήσουν τους λόγους καθώς και τις προτεινόμενες πράξεις.

Το σημαντικό στοιχείο είναι ότι θα πρέπει να χρησιμοποιείσετε την ίδια συμμετοχική μέθοδο για την εκστρατεία αλλαγής συμπεριφοράς και ενημέρωσης (για τους λόγους υγείας για την αλλαγή) όπως θα κάνατε με οποιοδήποτε άλλο σχέδιο που προωθείτε. Δείτε: Κινητοποίηση.

Οι αποφάσεις για τη λήψη δράσεων, ο σχεδιασμός των δράσεων, η υλοποίησή του και η παρακολούθηση τους πρέπει να γίνουν από την κοινότητα ως σύνολο και οι λεπτομέρειες να συζητηθούν από την τοπική αρχή. Αποφύγετε να το κάνετε εσείς, αφήστε την κοινότητα να το κάνει.

Καταγράψτε τα εμπόδια που αναφέρθηκαν παραπάνω (και άλλα που μπορεί να βρείτε) σε ένα πίνακα στην κοινότητα και χρησιμοποιείστε μεθόδους της σύσκεψης ανταλλαγής ιδεών για να αναπτύξετε ένα σχέδιο αλλαγής της συμπεριφοράς, όπως θα κάνατε για οποιοδήποτε άλλο κοινοτικό σχέδιο. Δείτε: Σύσκεψη Ανταλλαγής Ιδεών.

Θυμηθείτε τις βασικές αρχές της μεθοδολογίας της ενδυνάμωσης. Δείτε: Ενδυνάμωση.

Αν κάνετε εσείς τη δουλειά (λήψη αποφάασεων, σχεδιασμός, διαχείριση, υλοποίηση και παρακολούθηση) για την κοινότητα, τότε θα είστε όπως ο προπονητής που κάνει τις κάμψεις αντί ο αθλητής. Αυτό δεν θα ενδυναμώσει την κοινότητα, θα την αποδυναμώσει. Δείτε: Ενδυνάμωση Προτείνετε, παρακινείστε, οργανώστε και ενθαρρύνετε, χρησιμοποιώντας τις τεχνικές που αναλύονται σε αυτό τον ιστιότοπο, κάνοντας την κοινότητα πιο ενδυναμωμένη (και το σχέδιο βιώσιμο) αντί να την κάνετε πιο εξαρτημένη.

Συμπέρασμα:

Τα μέλη της κοινότητας μπορεί να επιλέξουν το δίκτυο νερού ως προτεραιότητα. Η κύρια αιτία είναι ότι μπορεί να μειώσει τις ασθένειες, άρα και την φτώχεια.

Το νερό από μόνο του δεν μπορεί να βελτιώσει την υγεία, μια ενημέρωση για τις ασθένειες που σχετίζονται με το νερό και την σημασία της διατήρησης του νερού καθαρού μέχρι την κατανάλωση (που απαιτούν μια αλλαγή της συμπεριφοράς) πρέπει να συνοδεύουν την κατασκευή ή αποκατάσταση ενός δικτύου νερού.

Αυτός ο συνδυασμός μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικός στην πρόληψη ασθενειών και στην μείωση της φτώχειας που η κατασκευή μιας κλινικής ή άλλες επιλογές που τα μέλη της κοινότητας μπορούν να υποθέσουν ότι θα βελτιώσουν την υγεία.

Εκστρατεία ενημέρωσης για την Υγεία και την Υγιεινή:

© Πνευματικά δικαιώματα 1967, 1987, 2007 Φιλ Μπαρτλ
Σχεδιασμός Ιστοσελίδας: Lourdes Sada

––»«––

Τελευταία ενημέρωση: 08.02.2012